Migraine kent veel vormen, van episodisch tot getransformeerd of chronisch. De National Headache Foundation beschrijft symptomen als visuele verstoringen, misselijkheid, vermoeidheid, hoofdpijn en buikpijn. Triggerfactoren variëren, maar fel licht, geluiden en geuren zijn veelvoorkomend. Chronische migraine is moeilijk te behandelen omdat de exacte oorzaak vaak onduidelijk blijft. Eerst worden meestal bètablokkers of antidepressiva geprobeerd; pas daarna kan een anti-epilepticum als Keppra worden voorgeschreven.

Start met een lage dosering

Begin met 250 mg per dag gedurende twee weken om bijwerkingen te monitoren en het lichaam te laten wennen.

Stapsgewijze opbouw

Verhoog de dosering met 250 mg elke twee tot vier weken. Klinisch onderzoek toonde aan dat een gemiddelde van 1000 mg per dag chronische migraine dagen verminderde van ~25 naar ~16 per maand, en matige/ernstige aanvallen van ~16 naar ~9 per maand.

Innameverdeling

Neem Keppra elk dag op vaste tijden. Tabletten zijn verkrijgbaar in 250, 500, 750 en 1000 mg. Bij een dagdosis van 500 mg neemt u 's morgens en 's avonds 250 mg voor een gelijkmatige spreiding.

Bloedspiegelcontrole

Iedereen metaboliseert anders. Laat uw Keppra-bloedwaarden controleren om te zorgen dat ze binnen het therapeutische bereik liggen. Onvoldoende spiegel? Hogere dosis. Wel detecteerbaar maar nog migraine? Mogelijk ander medicijn nodig.

Tip: Keppra XR

De extended-release versie vereist slechts één inname per dag, maar is nog niet generiek beschikbaar.

Ernstige waarschuwingen

Keppra kan zware bijwerkingen hebben: hallucinaties, zwakte, eetlustverlies, nieuwe/verergende hoofdpijn, nekpijn, griepachtige klachten. Miskende dosis kan migraine of aanval uitlokken. Raadpleeg uw arts voor een veilige afbouwstrategie. Zelfmoordgedachten zijn een risico bij alle anti-epileptica; de FDA adviseert nauwlettende monitoring op depressiesymptomen.