De prostaat groeit met de leeftijd → BPH (goedaardige prostaathyperplasie) → frequente/dringende urine, zwakke straal. Behandeling afhankelijk van symptoomerst:

Medicijnen

• 5-alfa-reductaseremmers (finasteride, dutasteride): remmen DHT-productie → verkleinen prostaat.
• Alfa-blokkers (tamsulosine, alfuzosine, doxazosine, terazosine): ontspannen gladde spieren prostaat/blaashals → verbeteren urinestroom.
• Combinatietherapie kan effectiever zijn.

Minimaal invasieve procedures & chirurgie

Bij matige-ernstige klachten of falende medicatie. Doel: weefsel verwijderen/vernielen of urethra wijden (niet per se prostaat verkleinen). Opties: TURP, laser, UroLift, Rezūm, aquablation. Chirurgie (open/robotisch) als laatste redmiddel.

Leefstijlaanpassingen (symptomatisch)

• Beperk cafeïne/alcohol, v.a. 's avonds.
• Beperk vocht vóór bedtijd.
• Regelmatig bewegen + vruchten/groenten → geassocieerd met minder klachten (mechanisme onbekend).
• Zaagpalmetto wordt veel gebruikt, maar American Urological Association ondersteunt geen supplement voor BPH (ontoereikend bewijs).

Belangrijke waarschuwingen

• Vermijd OTC-geneesmiddelen die urineverhouding verergeren: antihistaminica, decongestiva, neussprays, allergiepillen.
• Bij bloed in urine, pijn, koorts, rillingen, buikpijn, of urineerontoe: spoedeisende hulp.

Gecontroleerd door Kay Peck, MPH, RD.