Alzheimer en de zoektocht naar preventie

Alzheimer wordt gekenmerkt door bèta-amyloïde plaques en neurofibrillaire knopen. Huidige medicijnen hebben beperkte effectiviteit. Onderzoekers kijken naar supplementen/kruiden die plaquevorming kunnen remmen.

Voedingssupplementen (antioxidanten, B-vitaminen, omega-3)

Hypothese: vrije radicalen betrokken bij pathologie. Review (J Psychosoc Nurs, 2011): geen bewijs voor vitamine E, B-vitaminen, omega-3 voor verbetering.

Ginkgo biloba

Grote RCT (2011): geen verschil vs. placebo op patiëntfunctionering. Tweede studie: beter dan placebo, gelijk aan donepezil op sommige maten, maar kleine steekproef. Conclusie: onvoldoende bewijs.

Ginseng

Klinische proef (2011): hoge dosis (9 mg) 12 weken → verbetering vs. placebo. Maar: niet dubbelblind, kleine n, patiënten bleven standaardmedicatie gebruiken. Beperkte betrouwbaarheid.

Lavendel (Lavandula angustifolia)

Ratstudie (Neurosci Bull, 2011): 100-200 mg/kg verbeterde spatiale geheugentaken na bèta-amyloïde inductie; 50 mg/kg geen effect. Nog niet herhaald bij mensen.

Knoflook

Phytother Res (2009): rauwe knoflookextract voorkwam fibrillaire Abeta-vorming en degradeerde bestaande fibrillen in dieren. Gekookte knoflook: preventie wel, degradatie niet. Humane data ontbreken.

Conclusie

Op dit moment geen supplement of kruid heeft robuust bewijs voor preventie of behandeling van amyloïde plaques bij Alzheimer bij mensen. Een gezonde levensstijl (Mediterraans dieet, beweging, cognitieve activiteit, vasculaire risicofactoren controleren) blijft de beste evidence-based strategie.