Nandrolon-decanoaat: synthetisch steroïde hormoon, structureel vergelijkbaar met testosteron. Diepe intramusculaire injectie → bloedbaan → spieren/weefsels → testosteronachtige effecten. Ernstige, levensbedreigende bijwerkingen → beperkte medische indicaties.

Goedgekeurde Indicatie: Anemie bij Nierinsufficiëntie

Nieren produceren erythropoïetine (EPO) → rode bloedcellen aanmaak. Chronische nierschade → EPO-tekort → anemie. Nandrolon kan EPO-productie stimuleren → verhoogde rode bloedcellen (National Cancer Institute). Deicher & Hörl (Eur J Clin Invest, okt 2005): gunstig bij mannelijke patiënten. Vrouwen: masculiniserende bijwerkingen (lichaamshaar, menstruatiestoornis, stemverdieping, haaruitval bij mannen). Enige FDA-goedgekeurde indicatie (DailyMed).

Off-label: HIV-geassocieerde Verspilling

Geavanceerd HIV/AIDS → gewichtsverlies, spiermassa-verlies (CDC: teken progressie naar AIDS). Mulligan & Schambelan (UCSF, HIV InSite): nandrolon kan verspilling stoppen/omkeren → lichaamsgewicht/spiermassa ↑. Effect meest uitgesproken gecombineerd met training.

Levertoxiciteit – Kritiek

• Peliose hepatis: met bloed gevulde cysten in lever → kunnen scheuren → levensbedreigende interne bloeding (Merck Manual). Hepatitis-patiënten: risico leverfalen.
• Lever-tumorvorming: goedaardig of kwaadaardig. Scheuring → interne bloeding. Staken middel → tumorinkrimping (DailyMed).

Conclusie: Nandrolon-decanoaat heeft een zeer smalle therapeutische venster: alleen FDA-goedgekeurd voor anemie bij nierfalen in mannen. HIV-verspilling is off-label met bewijs voor effectiviteit + training. Leverrisico's (peliose, tumoren) zijn ernstig en vereisen absolute indicatiestelling en monitoring.