Prevalentie

~10% van Crohn-patiënten heeft oogklachten. Vaker bij patiënten met enterogene artritis. Meestal reageert goed op behandeling zonder blijvend visusverlies.

Specifieke aandoeningen

• Droge ogen (keratoconjunctivitis sicca): Vitamine A-tekort (diarree/malabsorptie). Behandeling: vit A supplement + kunsttranen.
• Episcleritis: Ontsteking buitenlaag sclera. Roodheid, pijn, gevoeligheid. Behandeling: steroïde druppels + vaatvernauwers. Kan zelf genezen, maar risico op scleritis (perforatie/blindheid).
• Iritis (anterieure uveïtis): Ontsteking iris. Roodheid, fotofobie, wazig zien, tranen, pijn, vliegers. Behandeling: mydriatica (voorkom littekens) + steroïden.
• Keratopathie: Witte vlekken rand hoornvlies. Geen pijn/visusverlies, geen behandeling nodig.
• Retinale ziekte (zeldzaam): Netvliesontsteking → loslating → permanent visusverlies als niet spoed behandeld.
• Uveïtis: Ontsteking uvea (middenlaag). Pijn, wazig, rood, fotofobie. Behandeling: steroïde druppels → voorkom glaucoom.

Actie

Crohn-patiënt met oogklachten: direct oogarts + gastro-enteroloog betrekken voor geïntegreerde behandeling.