Definitie

Langdurige diarree = dunne stoel 2-4 weken. 3-5% prevalentie (Am Fam Physician 2011). Altijd arts raadplegen voor oorzaak.

Hoofdoorzaken

1. IBS (meest voorkomend in ontwikkelde landen): functionele stoornis, geen darm schade. Symptomen: pijn, krampen, ongemak. Behandeling: medicatie, dieet, probiotica.
2. Inflammatoire darmaandoening (IBD): Crohn, colitis ulcerosa. Vroege symptomen lijken op IBS, MAAR: darm schade, bloed/etter in stoel.
3. Voedselintolerantie: diarree + opzwelling, gas, pijn. Verschil met allergie: spijsverteringsreactie vs immuunreactie. Oorzaak: ontbreken enzymen (lactase) of chemische vrijmaking. Behandeling: strikte eliminatie. Veelvoorkomend: gluten, lactose, fructose.
4. Medicatie bijwerkingen: antibiotica, laxeermiddelen, cytostatica, PPI's, antiacida met magnesium. Arts kan medicatie aanpassen.
5. Chronische infecties: C. difficile, Campylobacter, Giardia. Fecaal onderzoek voor diagnose.
6. Schildklier (hyperthyreoïdie): te veel hormoon → diarree, nervositeit, gewichtsverlies, verhoogde eetlust, dubbelzien, spierzwakte, snelle hartslag. Bloedtest (TSH, fT4).