Anatomie

SI-gewrichten: verbinden heupbeenderen met sacrum (groot driehoekig bot basis wervelkolom), nabij staartbeen. Bewegen weinig, sterke ligamenten. Toch veelvoorkomende bron lage rugpijn (Sports Injury Clinic).

Beenlengteverschil

3e oorzaak hardloopblessures (60–90% bevolking). Twee typen:

• Structureel: anatomische verkorting bot(ten).
• Functioneel: spierzwakte/onbalans, bekkeninflexibiliteit.

Pijn vaak korte zijde + laterale kniepijn, trochanterische bursitis, Achilles tendinitis, laterale voetpijn/zwakte (Caselli & Rzonca, Podiatry Today).

SI-gewrichtsdysfunctie

Rek-/drukkrachten bij wervelkolom/heupbewegingen (buigen, zitten, tillen, draaien, rennen, springen). Te grote krachten → letsel/dysfunctie. Omdat trauma = acute, herhaald = geleidelijk (Physio Advisor).

Inflammatoire/degeneratieve artritis

• Osteo- en reumatoïde artritis veelvoorkomende oorzaak SI-pijn (Spine Universe).
• Spondylitis ankylopoetica: chronische ontsteking wervelkolom inclusief SI → pijn/stijfheid. Vroeg betrokken. Progressie → wervels verwachsen → fractuurisico (AAFP).
• SI-artrose: botuitlopers (ilia-sacrum). Reumatoïde: vaker vrouwen.