Rode gistrijst (Monascus purpureus op rijst) bevat HMG-CoA-reductaseremmers (zoals statines). Chinees gebruik: 1000+ jaar. Supplement, geen medicijnvervanger. Raadpleeg arts.

Algemene bijwerkingen (zeldzaam, licht)

Hoofdpijn, maagpijn, opgeblazen, gas, duizeligheid, maagzuur (UMMC, MSKCC).

Leverbeschadiging

• Donkere urine, verhoogde leverenzymen, geelzucht
• Artsen Englewood Hospital: rode gistrijst *kan* hepatitas geven (Annals Internal Med)
• Supplementen vrijgesteld van FDA-inspectie → ingrediënten niet gegarandeerd

Myopathie (spierzwakte)

• Spierpijn, gevoeligheid, pijn + verhoogde creatinefosfokinase (CPK)
• Verdwijnt na stoppen (meerdere studies)
• Dr. Mueller (Mayo): waarschuwing voor clinici bij zelfmedicatie hyperlipidemie
• Dr. Mohaupt (2009): aanhoudende myopathie = structurele spierschade, *normale* CPK sluit niet uit

Rhabdomyolyse (noodgeval)

• Myoglobine in bloed → extreme spierpijn, zwakte, nierschade
• Stop direct, bel arts
• Transplantatiepatiënten: bekende complicatie, monitoren (Toronto studie)

Interacties

• FDA 2007: ingrediënten = lovastatine → waarschuwing voor interacties
• Vermijd: anticoagulantia, cholesterolverlagers, Q10
• Grapefruitsap verhoogt lovastatine → vermijden

Zelfmedicatie met rode gistrijst is riskant. Altijd arts betrekken.