Congestief hartfalen: hart pompt onvoldoende bloed → terugstoting longen/aderen, zwakker hart, zuurstoftekort weefsels. 285.000 doden (VS, 2008).

Snel gewichtsverlies (≥7,5% lichaamsgewicht/6 maanden)

Oorzaken: misselijkheid, slechte voedingsopname door darmafwijkingen.

Cardiale cachexie (ernstig, ongewild)

Mechanismen:

• Eetlustafname + misselijkheid (bloedterugstoting ingewanden → leverzwelling)
• Slechte voedingsabsorptie (opgezwollen darmen)
• Verhoogde temperatuur → verhoogd metabolisme (zwaarder ademen)
• Tumornecrosefactor (TNF): verhoogt metabolisme (meer calorieën verbranden), weefselsterfte, ontsteking

Complicaties

Rillingen (minder vet), galstenen (acute dieetverandering), haaruitval (eiwitlekkage), spierverlies (energiebron), vochtverlies (via spieren), hanghuid (snel afvallen).

Misselijkheid beheersen = gewichtscontrole

• IJskoude/heldere dranken
• Zacht voedsel, langzaam eten
• Kleinere, vaker maaltijden
• Geen zoet/vet, geen activiteit na eten
• Geen koud/warm mengen, geen tandenpoetsen direct na eten

Gezond arriveren

Vaker kleine maaltijden, hoogcalorische snacks, voedingsrijke voeding, geen koffie/frisdrank, niet drinken bij maaltijd, gezonde shakes (sap/melk), yoghurt/muffins/mueslireepjes, kaas toevoegen aan gerechten.