Lactobacillus is een van nature aanwezige bacterie in de vagina die helpt een gezond, zuur milieu te handhaven. Soms kan er echter sprake zijn van een overgroei van deze bacteriën, een aandoening die cytolytische vaginose wordt genoemd. Dit verstoort het natuurlijke evenwicht en maakt de vagina overmatig zuur. De symptomen lijken vaak op die van een gistinfectie (candida), maar reageren niet op standaard antimycotica. Het is daarom belangrijk om de verschillen te kennen en een huisarts of gynaecoloog te raadplegen bij twijfel.

Vaginale jeuk en irritatie

Een van de meest voorkomende klachten is intense, aanhoudende jeuk aan de vulva en in de vagina. De overmatige lactobacillen irriteren het gevoelige slijmvlies, waardoor de huid rood, gezwollen en overgevoelig kan worden. Krabben verergert de ontsteking en kan leiden tot pijnlijke fissuren.

Pijn bij plassen en seks

Door de ontsteking wordt het weefsel overgevoelig. Vrouwen ervaren vaak een brandend of stekend gevoel tijdens het urineren. Seksuele activiteit kan pijnlijk zijn (dyspareunie), wat soms leidt tot een tijdelijke vermindering van de libido. Deze klachten kunnen ook wijzen op een urineweginfectie of een seksueel overdraagbare aandoening, dus medische afklaring is essentieel.

Afwijkende vaginaal verlies

Het verlies kan vermeerderen en een wit, soms klontige of waterige karakter aannehmen. In tegenstelling tot een gistinfectie ruikt het meestal niet onprettig. De symptomen blijven bestaan zolang de overgroei niet wordt behandeld, vaak met een cursus specifieke antibiotica of pH-herstellende middelen die door een arts worden voorgeschreven.

Wanneer naar de huisarts?

Als je de bovenstaande symptomen herkent en standaard behandeling tegen schimmelinfectie niet helpt, maak dan een afspraak. De diagnose wordt gesteld op basis van symptomen, pH-meting en microscopisch onderzoek van het verlies. De behandeling richt zich op het herstellen van de zuurgraad (pH) en het reduceren van de lactobacillus-populatie.