Amandelallergie, als alle voedselallergieën, ontstaat door immuunreactie op eiwitten in de noot. Amandelen geven minst allergieproblemen van alle noten, maar sensibilisatie is mogelijk.

Immuunreactie

Immuunsysteem beschermt tegen bacteriën/virussen/toxines (witte bloedcellen, antilichamen). Bij immuunreactie: ontstekingsmediatoren voor betere zuivering. Soms worden onschadelijke voedseiwitten (amandelen) als gevaarlijk bestempeld.

Antilichamen (immunoglobulines)

Specifieke binding aan moleculen (toxine, bacterieel eiwit). Vijf klassen (IgG, IgE, etc.). IgG: meest voorkomend (microbiële infecties). IgE: allergieën en parasitaire infecties.

IgE en allergie

IgE activeert mastcellen, basofielen, eosinofielen. IgE zelf veroorzaakt geen allergie, maar mastcelactivatie → immuunmediatoren (histamine) → allergiesymptomen. Bij amandeleiwit als 'gevaarlijk' gelabeld → specifiek IgE → mastceldegranulatie → histaminevrijsetting.

Histamine-effecten

Vasoactief molecuul: verhoogt locale bloedstroom, vaatpermeabiliteit, gladde spiercontractie. Keel zwelt/ontsteekt binnen seconden. Ernstig: systemische anafylaxie → wijdverspreide vaatpermeabiliteit → bloeddrukdaling, luchtwegvernauwing, ademnood. Noodbehandeling: epinefrine injectie; kan dodelijk zijn.