Belang van structuur

Herstel van anorexia of boulimia is een lang proces met terugvallen. Een gestructureerd maaltijdplan – samengesteld met arts/diëtist – helpt voldoende te eten, een gezond gewicht te bereiken en de relatie met voedel te normaliseren.

Stap 1: Begin langzaam

• Anorexia: maag is gewend aan minimale volumes → begin met kleine porties, bouw op.
• Boulimia: gewend aan grote binges → voel je eerst ontevreden met normale porties; pas langzaam aan.
• Voeg/verwijder voedsel in kleine stappen om overweldiging te voorkomen.

Stap 2: Vaste eetmomenten

Eet elk dag op dezelfde tijden (bijv. 8:00, 11:00, 14:00, 17:00, 20:00). Maak een wekelijks rooster met vooraf vastgelegde maaltijden/snacks. Begin met veilige voedingsmiddelen, introduceer later 'angst-voedsel'.

Stap 3: Alle voedingsgroepen

Gebruik de Schijf van Vijf / Food Guide Pyramid: voldoende fruit, groenten, mager vlees/vis, magere zuivel, volkorengranen. Zorg voor alle essentiële voedingsstoffen.

Stap 4: Voedseldagboek

Noteer: wat, wanneer, waar, met wie, gevoelens voor/na. Patroontjes (stress, verveling, specifieke voedsel) worden zichtbaar → alternatieve coping (wandelen, bellen, ademhaling).

Stap 5: Ondersteuningssysteem

Betrouwbare contactpersonen: medepatiënten, familie, vrienden, therapeut. Weten dat er iemand is die je aanmoedigt, verhoogt therapy adherence.

Stap 6: Medische begeleiding

Bij terugval of vastlopen: direct contact met huisarts/psychiater. Cognitieve gedragstherapie (CBT-E) is gouden standaard. Diëtist met eetstoornis-expertise is onmisbaar voor geleidelijke calorie-opbouw en veilige hervoeding.