Overzicht

Goedaardige eierstoktumoren zijn niet-kwaadaardige groeien die voornamelijk voorkomen in de vruchtbare leeftijd, maar ook na de menopauze kunnen ontstaan. De meeste veroorzaken geen symptomen en worden toevallig ontdekt. Symptomen ontstaan meestal door grootte of hormonale activiteit van de tumor.

Drie hoofdcategorieën

1. Oppervlakte-epitheliële tumoren (meest voorkomend, bv. cystadeenomen).
2. Stromale tumoren (uit bindweefsel, kunnen hormonen produceren).
3. Kiemceltumoren (uit eicellen, bv. dermoïde cysten/teratomen).

Mogelijke symptomen

Buik- en bekkenklachten

Traaggroeiende tumoren kunnen een aanzienlijke omvang bereiken voordat ze ontdekt worden. Grote tumoren drukken op omliggende structuren, wat saaje, lage pijn of ongemak geeft. Acute, hevige pijn kan optreden bij torsie (verdraaiing) van de tumor – een spoedeisende situatie.

Toename van buikomvang

Zeer grote tumoren of ascites (vochtopstapeling in de buik, v.a. bij stromale tumoren) kunnen een zichtbare buiktoename geven, soms voor gewichtstoename gehouden.

Hormonale symptomen

Sommige stromale tumoren produceren androgenen (mannelijke hormonen), wat leidt tot ernstige acne en hirsutisme (gezichtsbeharing).

Menstruatiestoornissen

Hormonproducerende tumoren kunnen afwijkende bloedingen veroorzaken.

Diagnostiek en differentiaaldiagnose

Elke eierstokmassa vereist evaluatie (echografie, tumorarkers CA-125, HE4, eventueel MRI/CT) om kwaadaardigheid (eierstokkanker) uit te sluiten. Postmenopauzaal is de drempel voor interventie lager.

Behandeling

Kleine, asymptomatische cysten bij vruchtbare vrouwen worden vaak observatievolgt. Symptomatische, grote of verdachte tumoren worden chirurgisch verwijderd (laparoscopisch of open), met behoud van eierstokweefsel waar mogelijk.