Standaardadvies (gemiddeld risico)

• American Cancer Society & USPSTF: screening vanaf **50 jaar**.
• American College of Gastroenterology: Afro-Amerikanen vanaf **45 jaar** (verhoogd risico).
• Colonoscopie: visualiseert rectum + gehele dikke darm. Herhaling: **elke 10 jaar**.

Verhoogd risico: eerdere/vaakere screening

• Eerstegraads familielid met colorectale kanker <60 jaar → screening vanaf **40 jaar** OF 10 jaar vóór diagnose leeftijd familielid.
• Colonoscopie dan **elke 5 jaar**.
• Ook overweging: zwaarlijvigheid, zwaar roken → screening <50 jaar. Bespreek met huisarts.

Alternatieve screeningsmethoden

Alle vereisen vaker herhaling (meestal 5-jaarlijks, FIT jaarlijks):

• Flexibele sigmoïdoscopie (alleen onderste dikke darm)
• CT-colografie (virtuele colonoscopie)
• Dubbelcontrast bariumklysma (onderbuikreeks)
• Fecale immunochemische test (FIT: bloed in stoel)

College of Gastroenterology: colonoscopie blijft gouden standaard.