Wat is Orajel?

Merknaam voor topische benzocaïne (lokale anesthetica). Verlicht pijn van koortsblaasjes, aften, tandpijn, kindertandjes. Werkt door zenuwgeleiding in het aangebrachte gebied tijdelijk te blokkeren. Ook gebruikt voor locale verdoving vóór kleine ingrepen.

Risico op overdosis

Te veel toepassen → systeemische absorptie → levensbedreigend. Tekenen: onregelmatige hartslag, krampen, coma, ademhalingsstillstand. Alleen aanbevolen hoeveelheid gebruiken.

Gevaren van overmatige verdoving

• Beet in verdoofde tong/wang/lip → ongemerkte letsel → pijn na afwerkingen.
• Brandwonden (hete voedsel/drank niet gevoeld).
• Sneewonden.

Methemoglobinemie (zeldzaam, ernstig)

Benzocaïne kan oxidatie van hemoglobine tot methemoglobine veroorzaken → kan geen zuurstof binden → weefselhypoxie. Symptomen: kortademigheid, hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies, cyaanose (blauwe lippen/nagels). Risicofactoren: hoge doses, groot oppervlak, beschadigde slijmvliezen, kinderen <2 jaar, G6PD-deficiëntie, bepaalde medicijnen. Actie: direct spoedeisende hulp (behandeling: methylene blue IV).

Veilig gebruik

• Dunne laag, maximaal 4x/dag.
• Niet op grote wonden/gebroken huid.
• Niet bij kinderen <2 jaar zonder artsadvies (FDA-waarschuwing).
• Vermijd contact met ogen.
• Bewaar buiten bereik kinderen.