Otolithen (canalithen) = kleine kristallen in binnenoor (utriculus/sacculus) die oriëntering op beweging/zwaartekracht regelen. Verlaten ze hun plek → benigne paroxismale positieduizeligheid (BPPV). Gespecialiseerde oefeningen brengen ze terug.

Basis

Kristallen in utriculus/sacculus detecteren op/neer, heen/weer, links/rechts. BPPV = kristallen lopen over in gevoelige halfcirkelkanalen. Oorzaken: infectie, trauma, veroudering. Liggen verergerd verplaatsing.

Begeleide manoeuvres (alleen bij arts/gecontroleerde setting)

Epley-manoeuvre & Semont-Liberatory. Keuze afhankelijk van exacte locatie verplaatste otolithen. Arts begeleidt specifieke hoofd/nek/rompbewegingen om kristallen uit halfcirkelkanalen terug naar utriculus te brengen. Na terugkeer: soms terugvallen in kanalen, uiteenvallen op onschadelijke plek, of oplossen.

Brandt-Daroff oefeningen (thuis, NA instructie)

Alleen na training door beroepsbeoefenaar. Zitten op bedrand, afwisselend linker/rechterkant neerleggen (~30 sec per kant). Meerdere keren/dag, >48 uur na BPPV-aanval.

Overwegingen & risico's

Zelf uitvoeren zonder hulp → otolithen naar even schadelijke plek of nek/ruggletsels. Contra-indicaties: los vallend netvlies, oesofageale reflux, onvoldoende bloedtoevoer wervelkolom.