Vitamine D-tekort is wijdverspreid en kan leiden tot een reeks klachten: van lichte slapeloosheid en gewichtsverlies tot ernstige spierpijn, osteoporose, depressie en een verzwakt immuunsysteem. Recent onderzoek toont een verrassende samenhang met testosteronniveaus bij mannen.

Vitamine D: Meer dan een vitamine

Vitamine D (D3 cholecalciferol en D2 ergocalciferol) is eigenlijk een prohormoon. De huid synthetiseert het onder invloed van UV-B straling. In de lever wordt het omgezet tot calcidiol (opslagvorm), daarna in de nieren tot calcitriol (actieve hormoonvorm). Deze reguleert calciumopname, botmetabolisme, immuunfunctie, spierfunctie en – zo blijkt nu – androgeenactiviteit.

De link met testosteron

Een grote studie (Journal of Clinical Endocrinology, >2000 mannen) toonde aan dat mannen met optimale vitamine D-spiegels (>30 ng/ml) significant hogere testosteronwaarden en lagere SHBG (sex hormone-binding globuline) hadden. SHBG bindt testosteron, waardoor minder vrij beschikbaar is. In de winter (lage zonlicht) daalde zowel vitamine D als testosteron, met een piek in de zomer.

Symptomen van lage testosteron ('Low T')

• Vermoeidheid, depressie, verminderde libido
• Spiermassa-verlies, spierpijn, krampen
• Vetopslag, verminderde botdichtheid

Deze klachten overlappen sterk met die van vitamine D-tekort, wat diagnose bemoeilijkt.

Aanpak: Tekort aanpakken

1. Zonlicht: 10–15 minuten per dag blootstelling van armen, gezicht en handen (zonder sunscreen) voldoet vaak. Effect hangt af van huidtype, leeftijd, breedtegraad en seizoen.
2. Voeding: Vet vis (zalm, sardines, makreel), verrijkte melk/zuivel, eidooiers, runderlever, paddenstoelen (D2).
3. Supplementatie: Vitamine D3 (cholecalciferol) is effectiever dan D2. Dosering afhankelijk van bloedwaarde; typisch 1000–4000 IE/dag. Altijd testen (25-OH-D) voordat je begint.
4. Leefstijl: Krachttraining, voldoende slaap, stressmanagement, gezond gewicht – allemaal verhouden testosteronproductie.

Belangrijk: Spierpijn bij oudere mannen wordt vaak toegeschreven aan 'ouderdom', maar kan een teken zijn van behandelbare hormonale disbalansen. Raadpleeg een huisarts of endocrinoloog voor bloedonderzoek (vitamine D, testosteron, SHBG).