Wat is een colectomie?

Chirurgische verwijdering van een deel (segmentaire) of de gehele dikke darm (totale colectomie). Indicaties: darmkanker, diverticulitis, ulcerative colitis, grote polyper, obstructie.

Benadering

• Open: één grote buikinsnijding
• Laparoscopisch: keyhole (meerdere kleine insnijdingen) → sneller herstel, minder pijn

Stoma (colostomie/ileostomie)

Soms kan de darmen niet direct herenigd worden (anastomose). De darmeind wordt dan naar de buikwand gevoerd → stoma → ontlasting in stoma-zakje. Kan tijdelijk (loop-ileostomie) of permanent zijn.

Korte-termijnrisico's (30 dagen)

• Bloeding, infectie, wondonthechting, lekkage anastomose
• Bloedstolsels (TVP/LE), ileus, hernia, ureter/blaisse schade
• Zeer dunne ontlasting (vooral bij ileostomie/rechtstreeks anastomose)

Lange termijn: prognose & kwaliteit van leven

• Prognose na de operatie zelf is goed. Meeste patiënten hervatten normale activiteiten na 2-3 weken (zwaar heffen 6 weken vermijden).
• Mogelijke blijvende klachten: vaker/dunnere ontlasting, noodzaak tot toilettoegang, stoma-zorg (indien van toepassing).
• Let op: de onderliggende ziekte (kanker, colitis) kan recidiveren. Controle-endoscopies/imaging blijven nodig.
• Seksuele functie/fertiliteit kan tijdelijk beïnvloed zijn (nerfschade bij lage anastomose).

Ondersteuning

Stomaverpleegkundige, diëtist, patiëntenvereniging (Crohn/Colitis/Stoma) bieden onmisbare praktische en emotionele ondersteuning.