Kniepijn is niet onvermijdelijk

Bijna elke actieve persoon kent kniepijn. Fysiotherapeut Alice Holland (DPT) en orthopeed Marc Tompkins (MD) noemen de top-3:

1. Patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS) – "Runner's Knee"

• Pijnniveau: mild.
• Oorzaak: herhaalde voorwaartse bewegingen (hardlopen, lunges, squats).
• Locatie: onder de knieschijf, midden van de knie (denk aan een smiley onder de knieschijf).
• Behandeling: rust + krachttraining → reageert erg goed op fysiotherapie.

2. Meniscusscheur

• Pijnniveau: mild tot matig.
• Oorzaak: draaiende/abrupte bewegingen (plotseling afhakken).
• Kenmerken: pijnlijke klikken bij hurken/trap, pijn bij hardlopen, soms bij kruisschieten/liggen.
• Belangrijk: niet elke meniscusscheur vereist operatie. Meestal voldoende rust + fysio.

3. Chondromalacia patella

• Pijnniveau: mild tot ernstig.
• Oorzaak: kraakbeenslijtage onder knieschijf door herhaalde impact (hardlopen).
• Kenmerken: pijn onder knieschijf over groter gebied dan PFPS, soms kraakgeluiden. Van lichte pijn bij hurken tot hardlopen onmogelijk.
• Behandeling: milde gevallen → fysio; ernstige → cortisone-injecties of chirurgie.

Kern van de oplossing: biomechanica corrigeren

"Alle kniepijn komt van slechte biomechanica – alleen de gestreste structuur verschilt" (Holland). Voor milde/matige klachten voorschrijft zij specifieke oefeningen (bijv. zijwaarts liggend been opheffen). Ernstige pijn → orthopeed/fysio.