Gezondheid en ziekte gezondheid logo
Ziekten en verwondingen

Gevoelloosheid in vingers na humerus-halsbreuk: radiaalzenuwletsels herkennen en behandelen

Zenuwen voor sensatie/kracht lopen van hals via schouder naar hand, dicht bij humerus (bovenarmbot). Breuk → zenuwschade → gevoelloosheid vingers.

Schouder & humerushals

Schouder = kogelgewricht (humeruskop + glenoïde fossa schouderblad). Humerushals = gebied onder kop. Breuk: val op uitgestrekte hand of direct trauma (auto).

Axillaire zenuw

Omhult humerushals. Vaak aangedaan bij humerusbreuk. Bedient schouderspieren → zwakte + gevoelloosheid buitenkant bovenarm. *Geen* handverlamming.

Radiale zenuw (meest betrokken)

Loopt langs humerus. Meest aangedaan bij breuk *midden-onderste 1/3* (niet hals). Drijft spieren: vingers strekken, pols strekken. Gevoel: achterkant bovenarm/onderarm/hand, duim/wijs/midden/ringvinger (duimzijde, tot middengewricht). Schade bij breuk OF herpositionering botfragmenten.

Symptomen radiaallezenuwletsels

Gevoelloosheid/tinteling rug hand/vingers. Pijn mogelijk. Zwakte strekkers → moeilijk vingers strekken/hand tillen. Ernstig: "polsval" (onvermogen vingers te strekken/hand op te tillen). Meestal direct na letsel. *Uitzondering:* studie (2010) beschrijft symptomen na 9 weken.

Behandeling

90% herstelt spontaan (Open Orthop J 2010). 10% → chirurgie. Spontaan herstel: weken-maanden.

Spalktherapie: Thermoplastische spalk (handtherapeut). Achterkant onderarm (~2/3 lengte). Metalen steun over grote knokkels. Slings onder vingers + rubberen banden → pols licht gestrekt, vingers buigbaar. Elastiek trekt vingers recht → functioneel gebruik.

Gezondheid en Ziekte © https://www.gezond.win