Yohimbe (Pausinystalia yohimbe)

• Actief: yohimbine (ingrediënt recept impotentiemiddel).
• Meer onderzoek dan Horny Goat Weed.
• UPMC: "matig effectief" – 30-45% mannen reageert.
• Meta-analyse (Drugs.com): beter dan placebo, maar niet bij meerderheid.

Horny Goat Weed (Epimedium)

• Claims: verhoogt testosteron, blokkeert enzym dat neurotransmitters (seksuele opwinding) verstoren.
• Beth Israel Deaconess: geen betrouwbare wetenschappelijke basis. Bewijs te voorlopig.

Combinatieonderzoek

• Yohimbine + arginine → verhoogde fysieke opwinding bij vrouwen (UPMC). Afzonderlijk: geen effect.
• Yohimbine + fluoxetine (SSRI): verbeterde seksuele functie 8/9 mannen, maar geen placebocontrole → validiteit betwist.

Dosering

• Yohimbe: 15-30 mg yohimbine/dag (gebaseerd op estandaardiseerde extracten). Ongereguleerde supplementen: enorme variatie. Voorgeschreven versie = consistente dosis.
• Horny Goat Weed: 250-1000 mg poeder/dag.

Interacties en Contra-indicaties

• Yohimbe × tricyclische antidepressiva, MAO-remmers, antihypertensiva, methamfetamine, fenothiazines, bupropion.
• Horny Goat Weed: interacties onbekend, toch arts raadplegen bij receptmedicatie.
• Contra Yohimbe: zwanger/lactatie, lever/nierziekte, zweren, hypertensie.
• Contra Horny Goat Weed: oestrogeengevoelige aandoeningen, hart- en vaatziekten (MSKCC).
• Yohimbe rapporten: huiduitslag, nierfalen, lupus-achtig, neurotoxiciteit (insulten), priapisme (pijnlijke, langdurige erectie).