Hydrocodon (opioïde) na >2-3 weken dagelijks gebruik: fysieke afhankelijkheid. Plots stoppen = schwere ontwenning. Altijd onder artsenzorg afbouwen.

Stap 1: Arts raadplegen & plan maken

Individueel afbouwschema (meestal 10-25% dosisverlaging per 3-7 dagen). Bespreek alarmtekens te snelle afbouw: agitatie, spierpijn, angst, slapeloosheid, verhoogde traanvloeistof, loopneus, geeuwen, zweten, buikkrampen, midriase, diarree, kippenvel, braken, misselijkheid (MedlinePlus).

Stap 2: Alternatieve pijnbestrijding

Voordat pijn terugkeert: andere analgetica (NSAID's, paracetamol, gabapentinoïden), fysiotherapie, TENS, cognitief-gedragstherapie, mindfulness, interventionele technieken. Plan B klaar hebben.

Stap 3: Voer afbouw uit onder supervisie

Geen zelfstandige dosisaanpassing. Dagboek bijhouden: dosis, ontwenningsklachten (COWS schaal), pijnscore, slaap, stemming.

Stap 4: Rapporteren & bijsturen

Milde klachten = normaal. Ernstige/hinderlijke → arts bellen → schema aanpassen (langzamer, comfortmedicatie: clonidine, loperamide, ondansetron, ibuprofen, benzodiazepine kortdurend).

Stap 5: Veilige afvoer overgebleven medicatie

Apotheek/afgiftepunt inleveren. Geen kastopslag, geen doorgeven aan anderen (misbruikrisico, illegaal).

Thuis-afbouw (alleen als arts onbereikbaar – niet ideaal)

~25% dosisverlaging per 2 dagen (National Pain Foundation). Hydratatie, rust, afleiding, ondersteuning. Waarschuwing: intense verlangen = verslavingssignalering → specialistische verslavingszorg nodig.

Ondersteuning

• NA/AA groepen, SMART Recovery
• Verslavingszorg (substitutie: buprenorfine/naloxon, methadon)
• Psychotherapie (CGT, MI, relapse preventie)

Hydrocodon stoppen is een medisch proces, geen wilskrachttoets. Professionele begeleiding verhoogt succes en veiligheid exponentieel.