Primair Doel: Opiate-ontwenning

Synthetisch opioïde. Behandeling heroïne/oxycontin-afhankelijkheid (ONDCP). Veilig op lange termijn, maar effecten op hersenen/lichaam bij langdurig gebruik.

Gewenst Effect: Verlangen Verdwenen

• Zorgvuldige dosistitratie (stapsgewijs opbouwen) door medische professionals (Univ. Maryland CSAR).
• Stabilisatie → tolerantie voor sedatie, misselijkheid, obstipatie, cognitieve veranderingen.

Gezondheids- en Leefstijlveranderingen (≥1 Jaar)

• Meeste herstelde verslaafden: geen bijwerkingen (NHTSA).
• Toch: long-/ademhalingsproblemen mogelijk (Univ. Maryland).
• Testosterondaling (mannen/vrouwen), menstruatiestoornissen (vrouwen).
• Verminderde libido, seksuele disfunctie (mannen/vrouwen, NCI).
• Individueel/afhankelijk van dosis. Afwegen tegen therapeutisch nut.

Medicijninteracties (Ook Na Lange Tijd)

• Alcohol → versterkt depressieve effecten → ademhalingsdepressie, zware sedatie.
• CNS-depressiva (barbituraten, benzodiazepines: diazepam, clonazepam, lorazepam, alprazolam) → versterkte sedatie.
• Opioïde pijnstillers (codeïne, hydrocodon) → niet effectief (methadone bezit receptoren, blokkeert analgesie).

Verslaving en Ontwenning

• Methadon = krachtig opioïde, zeer verslavend (ONDCP).
• Plots stoppen → ontwenningsverschijnselen na ~48u: zweet, krampen, spierpijn, misselijkheid, rillingen, loopneus, intense verlangens.
• Minder erg dan heroïne/morfine, maar langer durend (NHTSA).
• Afbouwen: trage, geleidelijke dosistitratie naar beneden.