HPV (humaan papillomavirus) is de meest voorkomende SOA: ~20 miljoen Amerikanen geïnfecteerd. Infecteert genitalia, mond, keel. Overdracht via anale, vaginale, orale seks. Gardasil-vaccin beschermt tegen de meest kankerverwekkende typen (16, 18) en wrattenverwekkende (6, 11).

Wratten (goedaardig, maar lastig)

• Genitale wratten (condylomen): vlak, bloemkoolachtig, op vulva, vagina, cervix, anus (vrouwen); penis, scrotum, anus (mannen).
• Gewone wratten: verhoogd, op vingers/handen, soms pijnlijk/bloedend.
• Voetwratten (plantair): hard, op hiel/bal voet, pijnlijk bij lopen.
• Vlakke wratten: donker, licht verhoogd, op ellebogen, gezicht, knieën, handen, polsen.

Kanker: de ernstige lange-termijngevolgen

Baarmoederhalskanker

HPV 16/18 veroorzaken ~70% van de gevallen. Jaarlijks ~12.000 nieuwe gevallen (VS). Risico: vroege seks, meerdere partners, zwakke immuniteit, geen Pap-smears. Symptomen: abnormaal bloedverlies, verlies, zware menstruatie, postmenopauzaal bloeden, bekkenpijn, gewichtsverlies. Preventie: HPV-vaccinatie, regelmatige Pap/HPV-test, condoom.

Peniskanker

Zeldzaam (1 op 100.000 mannen/jaar VS). HPV-gerelateerd. Symptomen: kleurverandering, verdikking, weefselophoping, groei, pijn (soms afwezig). Laat ontdekt = slechte prognose. Circumcisie en vaccinatie beschermen.

Anale kanker

Jaarlijks 1.700 mannen, 2.700 vrouwen (VS). HPV-gerelateerd. Symptomen: anaal bloeden/verlies/jeuk/pijn, gezwollen lymfeklieren lies, veranderde stoelpatroon. Ook asymptomatisch mogelijk. Risicogroepen: MSM, HIV+, immuungecompromitteerd. Screening met anale cytologie.

Preventie en screening

• Vaccinatie (jongens/meisjes 9-26 jaar, nu ook tot 45 jaar).
• Condoom gebruik (gedeeltelijke bescherming).
• Regelmatige screening: Pap-smear (vrouwen), anale cytologie (risicogroepen).
• Roken stoppen (verergert HPV-gerelateerde kanker).