Jicht is meer dan het stereotype van de rijke man met gezwollen voet. Oorzaak: overtollig urinezuur (normaal afvalstof). Genetica, obesitas, voeding, comorbiditeit spelen rol. Hoge urinezuur → uraatkristallen in/om gewrichten en urinewegen → pijnlijke artritis & nierstenen. Onbehandeld → extra gezondheidsproblemen.

Artritis

Eerste aanval na jaren ongemerkte hoge urinezuur: intense pijn, roodheid, zwelling, warmte (1-2 gewrichten, grote teen). Kristallen zichtbaar. Episode verdwijnt in dagen-week. Klassiek: terugkerende aanvallen, meer gewrichten. Tijd: kristallen + ontsteking vervormen/vernielen gewrichten.

Tophi

Uiteindelijk kristallen in andere weefsels → pijnloze knobbels (tophi): pezen (Achilles), zachte weefsels, oorrand. Minder vaak dankzij behandeling: dagelijkse urinezuurverlagers + acuutmedicatie. Dieet (purinebeperking), alcoholvermijding (bier), fructosebeperking helpen.

Nierproblemen

Hoge urinezuur → urinezuurnierstenen → verminderde nierfunctie, blokkades, bloed in urine, pijn bij afgang. Samengewerkt met obesitas, hypertensie, diabetes → groter negatief effect.

Cardiovasculair effect

Lang bekend: jicht + hartziektes. Recent onderzoek (Current Pharmaceutical Design, 2013; Neth J Med, 2010): urinezuur onafhankelijke rol bij nier-/hartziektes. Jichtontsteking versnelt atherosclerosis. Blijft onderzoeksonderwerp.