TCA's: eerste generatie antidepressiva

Eerste antidepressiva op VS-mark. Nog steeds gebruikt ondanks nieuwere groepen. FDA-waarschuwing: verhoogd zelfmoordrisico bij jongeren (<25 jaar).

Overzicht middelen

• Imipramine (Tofranil): eerste TCA in VS. Endogene depressie. Dosering volwassenen: 50-300 mg/dag. Effect na 1-3 weken.
• Amitriptyline: endogene depressie, sedatief. Off-label gebruik mogelijk. Dosering: 50-200 mg/dag.
• Amoxapine: antidepressief + mild sedatief. Endogene, reactieve (na levensgebeurtenis), psychotische depressie (hallucinaties/wanen). Dosering: 200-300 mg/dag.
• Clomipramine (Anafranil): voor OCD (kinderen ≥10 jaar, volwassenen). Dosering volwassenen: 100-200 mg/dag. Kinderen: 3 mg/kg of 200 mg (laagste).
• Desipramine (Norpramin): algemene depressieve symptomen. Dosering: 100-200 mg/dag.
• Doxepin (Silenor): depressie, angst, spanning, slaapstoornissen, angst, gebrek aan energie. Dosering: 75-150 mg/dag.
• Nortriptyline (Pamelor): depressie, waarschijnlijk effectiever voor endogene vorm. Dosering: 75-100 mg/dag.
• Protriptyline (Vivactil): endogene depressie met energiegebrek/sociale intrekking. Dosering: 15-40 mg/dag.
• Trimipramine (Surmontil): endogene depressie, angst. Dosering: 75-150 mg/dag.