Beide zijn verkrijgbaar met/zonder recept, maar hebben totaal verschillende werkingsmechanismen en indicaties.

NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen)

Voorbeelden: ibuprofen, naproxen, diclofenac, celecoxib, aspirine (lage dosis).

Werking: Remmen cyclo-oxygenase (COX-1/2) → minder prostaglandines → minder pijn, zwelling, ontsteking, koorts.

Indicaties: Pijn (hoofdpijn, spierpijn, menstruatie, artritis), koorts, ontsteking.

Belangrijke bijwerkingen: Maagirritatie/ulcus (COX-1), nierschade, verhoogd hart-/vaatrisico (COX-2 selectief), bloedingsneiging, allergie.

Antihistaminica (H1-receptor antagonistën)

Voorbeelden: Cetirizine, loratadine, fexofenadine (2e generatie, weinig sedatie), chlorfenamine, difenhydramine (1e generatie, sedatie).

Werking: Blokkeren histaminereceptoren → remmen allergische reactie (jeuk, niesen, oedeem, slijmproductie).

Indicaties: Hooikoorts, allergische rhinitis/conjunctivitis, huidafwijkingen (urticaria), insectenbeet, bewegingsziekte, soms slapmiddel (1e gen).

Belangrijke bijwerkingen: 1e gen: slaperigheid, monddroogheid, urineuitstoting, verwardheid (ouderen). 2e gen: hoofdpijn, maagklachten, zeldzaam hartritmestoornis (terfenadine/astemizole – van markt). Ernstig: anafylaxie (zeldzaam).

Samenvattend

	NSAID's	Antihistaminica
Hoofdwerking	Anti-inflammatoir, pijnstillende, koortsverlagend	Anti-allergisch, anti-jeuk
Belangrijkste bijwerking	Maag/darm, nieren, hart	Slaperigheid (1e gen), anticholinerge
Contra-indicatie	Maagulcus, nierfalen, hartfalen, bloedverdunners	Prostaatvergroting, glaucoom (1e gen), MAO-remmers

Nooit samen gebruiken zonder arts (interacties, bijv. NSAID + antihistamine met anticholinerge effect → verhoogd valrisico ouderen).