Geleidelijke beenzwelling (oedeem) kan wijzen op ernstige onderliggende aandoeningen. Behandeling: benen oplichten, compressiekousen, zoutbeperking, diuretica. Effectief beheersbaar bij juiste diagnose.

Nefrotisch Syndroom

Eiwitlekkage in urine → lage albumine → vocht in weefsels. Symptomen: oedeem enkels/voeten/gezicht, schuimende urine, gewichtstoename. Oorzaken: nierschade (diabetes, amyloïdose, minimaal-veranderingsziekte bij kinderen). Behandeling: ACE-remmers/ARB (bloeddruk/eiwitlekkage), diuretica, statines, antibiotica, anticoagulantia, corticosteroïden.

Hartfalen

Pompfalen → vochtophoping. Symptomen: oedeem voeten/enkels/benen, kortademigheid, hoest, gewichtstoename, slaapproblemen, maagklachten, palpitaties, misselijkheid, concentratieproblemen. Oorzaken: coronaire hartziekte (meest frequent), cardiomyopathie, alcohol, arythmieën, klepziektes. Behandeling: leefstijl (zout, beweging, gewicht, dieet) + medicatie (ACE-remmers, ARB, bètablokkers, diuretica, SGLT2-remmers).

Acuut Nefritisch Syndroom

Glomeruli (nierenfilter) ontstoken. Symptomen: oedeem benen/voegen/oog/buik/handen/gezicht, bloedige urine, wazig zien, hoest, slaperigheid, verwarring. Oorzaken: infecties (Klebsiella, mazelen), vasculitis, hepatitis, Goodpasture-syndroom, infectieuze endocarditis. Behandeling: zout/vloeistof/kaliumbeperking, NSAID's/corticosteroïden voor ontsteking.

Conclusie

Beenzoelling is een symptom, geen diagnose. Differentiaal is breed (nieren, hart, lever, lymfe, medicijnen, veneuze insufficiëntie). Altijd arts raadplegen voor gerichte diagnostiek en behandeling.