Postnasale drup is het naar achteren afstromen van overmatig slijm uit de neus/bijholtes naar de keel. 's Nachts/ochtends erger door liggen. Geeft harkelstoornis, keelpijn, hoest, verstoord slapen.
Effectieve maatregelen (van lichtig naar intens)
1. Luchtvochtigheid optimaliseren
- Luchtbevochtiger slaapkamer (40-60%)
- Waterbakken op verwarming, droogkleden niet in slaapkamer
2. Slaaphouding
- Hoofd verhoogd (2 kussens, wedge-kussen, verstelbaar lattenbodem)
- Voorkomt dat slijm in keel loopt
3. Hydratatie overdag
- 1.5-2L water/thee/bouillon
- Houdt slijm vloeibaar → betere afdrainage
- Vermijd alcohol/koffie (ontvochtigend)
4. Neusspoeling (zoutwater)
- Fysiologisch zoutwater (0.9%) of hypertonisch (2-3%) via neuspot/neti pot/squeeze fles
- 1-2x per dag, ook 's avonds
- Verwijdert allergenen, bacteriën, verdunt slijm
- Max 3 dagen achtereen zonder artsadvies (risico op rebounce-opzwelling)
5. Medicijnen (OTC na overleg apotheker/huisarts)
- Slijmoplossend: acetylcysteine, carbocisteine, guaifenesine – verdunt slijm
- Antihistaminicum: cetirizine, loratadine (min slaperig) – als allergie
- Corticosteroïde neusspray: mometason, fluticason – vermindert ontsteking/slijmproductie (effect na dagen)
- Ontstoppers (xylometazoline): MAX 5-7 dagen! Verslaving/rebound
Rode vlaggen: direct huisarts
- Geel/groen slijm + gezichtspijn/koorts → bacteriële sinusitis
- Bloed in slijm
- Klachten >10 dagen zonder verbetering
- Eenzijdige klachten
Consistentie in hydratatie, neusspoeling en slaaphouding geeft meestal binnen 1-2 weken duidelijke verbetering.