Serotonine (5-HT) is een neurotransmitter/hormoon in hersenen, darmen, bloedplaatjes, mestcellen. Reguleert stemming, slaap, eetlust, pijn, bloedstolling, vaattonus.

Rol in depressie

Lage serotonine-activiteit → depressie/angst. SSRI's (citalopram, escitalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) blokkeren heropname → meer serotonine beschikbaar. Bijwerkingen: misselijkheid, seksuele dysfunctie, hoofdpijn, diarree, droge mond, gewichtstoename, slapeloosheid/slaperigheid.

Migraine & serotonine

Extreme fluctuaties: trigger → spasma basale slagaders → bloedplaatjes klonteren → serotonine vrij → vaatvernauwing → pijntolerantie daalt → serotonine daalt → vaaten dilateren plotseling → pulsatiepijn. Serotonine-agoniënten (triptanen) behandelen acute aanval.

Serotoninesyndroom: levensgevaarlijk

Te veel serotonine (SSRI start/verhoging + supplementen/drugs): agitatie, verwarring, tachycardie, mydriasis, diaphorese, spierrigiditeit, hyperthermie. Medisch noodgeval.

Hart & serotonine

Duke Health: lage serotonine + stress → meer pro-inflammatoire cytokines (hartrisico). Normale/hoge serotonine → geen stijging. Toekomstperspectief: psychiatrische medicijnen voor hartziektes?

Balans is cruciaal

Zowel te weinig als te veel serotonine is schadelijk. Medicatie alleen onder toezicht. Supplementen (5-HTP, tryptofaan, Johanniskruid) kunnen interageren – altijd arts/apotheker raadplegen.