Longen zuurstoffen bloed; membranen hebben vocht voor smering, maar luchtzakken (alveolen) moeten droog blijven. Vocht in alveolen = longoedeem → zuurstofopname onmogelijk → onbehandeld dodelijk.

Wat is longoedeem?

NIH: vochtophoping in alveolen. Longen moeten harder werken; onbehandeld → respiratoire insufficientie.

Oorzaken

Cardiogeen (meest voorkomend)

Linkerhartkamer ziek/overbelast → stopt zuurstofrijk bloed afvoeren uit longen → drukstijging linkeratrium → longaderen/kapillaren → vocht in alveolen (Mayo Clinic). Oorzaken linkerventrikelfalen: coronaire hartziekte, cardiopathie, klepziektes, hypertensie.

Niet-cardiogeen

Obstructie bovenste luchtwegen, trauma, IV-vloeistofoverload, ARDS.

Alveolair

Aspiratie, toxische gassen, zware infecties, meerdere bloedtransfusies.

Onbekend/meervoudig

Ernstig hoofdtrauma, verkeersongeval, bloeding, plotselinge hoogteverschil.

Symptomen

Kortademigheid, "luchthonger/verdrinkingsgevoel", overmatig zweten, ophoesten vocht/slijm/bloed/bloedschuim, bleke huid, rusteloosheid, piepende ademhaling, gorgelend geluid. Bloedig spuwen = direct medische hulp.

Behandeling

1. Zuurstoftherapie (prioriteit 1).
2. Vocht verwijderen + hartfunctie verbeteren.
3. Infectie → antibiotica.
4. Circulatoir → diuretica (waterpil) + IV-nitraten.