Diuretica verlagen bloeddruk door bloedvolume te verminderen (meer urine). Eerstekeurs medicatie (minder bijwerkingen). Maar: risico op jichtaanvallen.

Primaire jicht

Erfelijk; purines (vlees) → urzuur. Nieren scheiden normaal uit. Bij jicht: urzuur kristalliseert in gewrichten → ontsteking. Hydratatie (6–8 glazen water/dag) helpt uitscheiden. Waterpillen → uitgedroogd → jichtaanval (UMMC).

Secundaire jicht

Alleen door medicijnen (diuretica). Te veel urzuur blijft achter. Zelfs zonder erfelijke aanleg. Oplossing: switchen naar ander antihypertensivum dat vocht niet vermindert.

Behandeling bij jicht + diuretica

• Dagelijks: probenecide, colchicine, allopurinol (voorkomen kristallisatie).
• NSAID's (naproxen, ibuprofen) bij milde aanvallen.
• Striktere NSAID's of verhoogde colchicine bij ernstige aanvallen.

Bespreek met huisarts.