DHEA: een krachtig hormoon, geen onschuldige supplement

Als voorloper van zowel androgene (testosteron) als oestrogene (oestrogeen) hormonen, beïnvloedt DHEA meerdere systemen. Langdurig en hoogdos gebruik (boven 50-100 mg/dag) verhoogt risico's aanzienlijk.

1. Cardiovasculair: HDL verlaging

Mayo Clinic: verlengd DHEA gebruik → daling HDL-cholesterol ("goed" cholesterol). HDL beschermt tegen hart- en vaatziekten. Dit is een van de meest consistente bevindingen.

2. Allergische reacties

Huiduitslag, jeuk, zwelling, blaasjes, benauwdheid, loopneus, niezen, netelroos. Bij verdacht: direct stoppen, arts raadplegen.

3. Kankerrisico (theoretisch, maar serieus)

Univ. Maryland Medical Center: langdurig gebruik → verhoogde androgene/oestrogene → verhoogd risico hormoongevoelige kankers: borst, prostaat, eierstok, bijnier, zaadbal. Mogelijk bijdrage aan therapieresistentie borstkanker. Familieanamnese kanker = absolute contra-indicatie.

4. Hormonale verstoringen (zowel mannen als vrouwen)

Vrouwen	Mannen
Hirsutisme (gezichtsbeharing)	Gynaecomastie (borstgroei)
Acne	Gevoelige borsten
Stemverlaging	Testiculaire atrofie (krimp)
Gewichtstoename (buik)	Verhoogde agressie
Cyclusverstoring	Spermatogenezeremming

5. Overige risico's

• Insulineresistentie / glucose intolerantie
• Leverbelasting (verhoogde enzymen)
• Stemming: manie/irritabiliteit (bipolaire patiënten)
• Verergering PCOS, cholesterolproblemen

Contra-indicaties (absoluut)

• Zwangerschap / borstvoeding
• Hormoongevoelige kankers (persoonlijk of familie 1e graad)
• Leverziektes
• Ongecontroleerde hartritmestoornissen / tromboseanamnese
• Bipolaire stoornis
• Leeftijd <18 jaar (behalve specifieke pediatrische indicaties)

Regulering & kwaliteit

EU: receptplichtig. VS: supplement (geen FDA goedkeuring, geen kwaliteitsgarantie). Kies farmaceutische graad, USP/NSF. Nooit zonder arts.