300.000 VS-doden/jaar door obesitas (Merck). Morbide obesitas (≥45 kg overgewicht) → maagbypass (bariatrische chirurgie). Maag verkleind, spijsvertering heraangesloten → calorie-absorptie geblokkeerd. Langdurig dieet/levensstijlverandering noodzakelijk.

Dieetopbouw na operatie (eerste 8-10 weken)

• Fase 1 (24-48u): heldere vloeistoffen.
• Fase 2 (10-14 dagen): volle vloeistoffen.
• Chirurgen verschillen: vruchtensappen *zonder pulp* (appel, gespoten sinaasappel) *kunnen* als heldere vloeistoffen, maar vaak **afgeraden**.

Waarom sappen problematisch zijn

• Eiwitdoel: 60-80g/dag. Sappen leveren geen eiwit. Ruimte voor fruit/groente/zetmeel → kies hoog-voedingswaarde.
• Geen vezel: Hele fruit (appel, sinaasappel) beter (CDC).
• Suiker & Dumping-syndroom: 240ml sinaasappelsap = 122 kcal, 20,7g suiker. Suiker → dumping (diarree, krampen, opgeblazen, gas). 40% chirurgen toestaan sap; rest: verdunnen 50/50 met water of vermijden.

Advies

Volg strikt je chirurg/diëtist schema. Prioriteit: eiwit, vezel, voedingswaarde. Sappen = risico op dumping & tekorten. Hele fruit = superieur.