Visuele uitdagingen bij ADHD

Kinderen met ADHD kunnen visuele problemen hebben: structureel, functioneel, of in hersenverwerking van visuele info. Niet altijd duidelijk of lezen moeilijk is door impulsiviteit/afleidbaarheid, of door stress van visuele taken. Evaluatie door ontwikkelingsoptometrist en ergotherapeut is sleutel tot succesvolle behandeling.

Visuele problemen identificeren

Standaard brekingsonderzoek meet scherpte (bril voor nabij/ver). Maar typische optometrist kijkt niet naar stoornissen die functioneel gezichtsgebruik storen: binoculair zien (diepteperceptie), visuele fixatie (staren), volgen (bewegend object), scannen (object vinden), visuele perceptuele vaardigheden.

Relatie visie, leerstoornissen, ADHD

Dr. Mitchell Scheiman: sterke link visie-leren, bij leesproblemen. "Healing ADD": leerstoornissen bij ~40% van mensen met ADD. Dr. Sally Shaywitz: 12-24% van mensen met ADD heeft ook dyslexie. Kinderen met ADD/ADHD-diagnose moeten gescreend worden op behandelbare visuele problemen.

Visuele efficiëntieproblemen

Scheiman: hoge percentages visuele efficiëntie- en perceptieproblemen bij leerproblemen. Visuele efficiëntie = vaardigheden: fixeren, fixatie wisselen (lezen), volgen bewegend object, ogen soepel samen gebruiken, snel scherpstellen op afstanden. Verminderde efficiëntie -> moeite ogen over regel bewegen -> onoplettend gedrag (creatieve ontwijking werk).

Visuele perceptuele problemen

Visuele perceptie = herseninterpretatie van wat gezien wordt, niet scherpte. Problemen: links/rechts verwarren, onderscheid maken (welke twee plaatjes gelijk?), scannen (krijt in stapel vinden), vormconstantering (vorm herkennen na rotatie/grootte/kleurverandering).

Behandeling door ontwikkelingsoptometrist

Speciaal opgeleide optometristen evalueren/behandelen visuele stoornissen die leren beïnvloeden. Bril voor scherpte, prisma's, oegoefeningen, oogpleisters, activiteitsaanpassing (grootdruk).

Behandeling door ergotherapeut

Focus op activiteitsaanpassing voor succes: leesmateriaal op elke andere regel, kleurcodering regels, optimale verlichting/positionering/kleurcontrast. Eenvoudige oegoefeningen (volgen bewegend object), bewegingsactiviteiten (bal vangen op trampoline). Visuele perceptuele vaardigheden oefenen: bewustwording van verschillen objecten/letters/woorden.