Supplement ≠ drankje: concentratie en risico's
Een kop groene thee bevat ~50-100 mg EGCG en 20-50 mg cafeïne. Supplementen (extractcapsules) leveren vaak 200-800 mg EGCG en 50-200 mg cafeïne per dag. Deze hoge doses verhogen de kans op bijwerkingen en medicijninteracties aanzienlijk.
Veelvoorkomende bijwerkingen
- Gastro-intestinaal: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, maagbrand (vooral op nuchtere maag).
- Centraal zenuwstelsel: onrust, slapeloosheid, duizeligheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid, tremoren (cafeïne-gerelateerd).
- Lever: zeldzame gevallen van acute hepatotoxiciteit (vooral bij nuchtere inname, hoge doses EGCG >800 mg/dag). Symptomen: geelzucht, buikpijn, verhoogde leverenzymen. Stop direct bij verdenking.
Interacties met medicijnen en voedingsstoffen
- Cafeïne-gevoeligheid: versterkt effect van andere stimulantia (guarana, bittere sinaasappel, efedrine).
- Bloedverdunners (warfarine): vitamine K + EGCG effect op stolling → INR-instabiliteit.
- Antidiabetica: kan hypoglycemie risico verhogen of maskeren.
- Anticonceptiepil / oestrogenen: cafeïne metabolisme vertraagd → hogere cafeïnespiegels.
- Chinolon-antibiotica (ciprofloxacine e.a.): verhogen cafeïnespiegel (CYP1A2 inhibitie).
- IJzer/foliumzuur: tannines binden ijzer; EGCG beïnvloedt foliumzuurmetabolisme.
- Geneesmiddelen die lever schaden: cumulatieve hepatotoxiciteit risico.
Medische condities waarvoor extra voorzichtigheid geldt
- Bloedarmoede (ijzerabsorptie remming)
- Hart-/vaatziekten, hypertensie (cafeïne, bloeddruk)
- Diabetes (bloedsuikerfluctuaties)
- Osteoporose (calciumuitscheiding via cafeïne)
- Stollingsstoornissen
- Angst-/paniekstoornissen (cafeïne verergeren)
- Leveraandoeningen (hepatotoxiciteit risico)
- Zwangerschap/borstvoeding (cafeïne, onzekere veiligheid hoge doses EGCG)
Veilig gebruik: checklist
- Raadpleeg huisarts voordat u begint.
- Kies gecertificeerde merken (GMP, derde partij test).
- Start met lage dosis, neem bij eten (minder GI-klachten, betere veiligheid lever).
- Vermijd nuchtere maag inname.
- Monitor: leverenzymen (ALT, AST) na 1-3 maanden bij langdurig gebruik hoge doses.
- Stop bij verdachte symptomen en raadpleeg arts.
