Algemeen veilig, maar...

Probiotica (goede bacteriën) ondersteunen spijsvertering/immuniteit. Bij gezonde volwassenen meestal veilig. Tijdelijke bijwerkingen: gas, opgeblazen gevoel (hogere doses). Allergische reacties zeldzaam.

Risicogroepen

1. Gecompromitteerd immuunsysteem

HIV, chemotherapie, immunosuppressiva → probiotica kunnen infecties geven. *S. boulardii* gelinkt aan ernstige schimmelinfecties (9 casussen, Univ. Michigan).

2. Ernstig zieke patiënten (IC)

Nederlands onderzoek (Lancet 2008): acute pancreatitis patiënten kregen *meer* overlijden met probiotica dan placebo. NVWA adviseert af te zien bij IC-patiënten.

3. Kunstmatige hartkleppen

*Lactobacillus acidophilus* kan zeldzame bacteriële infecties geven. Vermijd deze stam; raadpleeg arts voor alternatief.

Conclusie

Probiotica zijn geen panacee. Bij ziekte/medicatiegebruik: altijd eerst arts raadplegen.