Psoriasis is een auto-immuunaandoening waarbij het immuunsysteem de productie van huidcellen in overdrive zet, wat leidt tot rode, schilferende plekken. UV-lichttherapie en vitamine D-crèmes zijn standaardbehandelingen, maar lost een vitamine D-tekort de ziekte op? Het antwoord is genuanceerd: de relatie is complexer dan oorspronkelijk gedacht.

Vitamine D-spiegels bij psoriasis-patiënten

De Endocrine Society (2011) introduceerde striktere richtlijnen voor vitamine D-suppletie gezien de wereldwijde prevalentie van tekorten. Psoriasis-patiënten hebben vaak lage vitamine D-spiegels, maar onderzoek van het Silpoint Center (British Columbia) toonde geen causale link tussen laag vitamine D en auto-immuunmarkers. Verrassend genoeg hadden veel patiënten hogere D3-spiegels dan gezonde controles, wat wijst op een mogelijke storing van de vitamine D-receptor (VDR) in plaats van een simpel tekort.

UV-lichttherapie: het licht doet het werk, niet de vitamine D

Een studie in het St. Vincent's University Hospital (Dublin, 2008-2009) bij 60 patiënten toonde aan dat driemaal wekelijkse UV-B therapie zowel psoriasis-symptomen verlichte als vitamine D-spiegels bijna verdubbelde. De onderzoekers concludeerden: het UV-licht geneest de letsels; de verhoogde vitamine D is een bijkomend voordeel, niet de oorzaak van verbetering.

Topicale vitamine D-anageven (calcipotriene)

Calcipotriene, een synthetisch vitamine D-analoog, is effectief bij hoofdhuidpsoriasis, met name in combinatie met corticosteroïden. Volgens dr. J. Koo (Univ. Californië, Cutis 2002) kunnen patiënten zo de steroïddosering verlagen. Het Universitair Medisch Centrum Maryland bevestigt: vitamine D-crèmes remmen de overmatige celdeling in de huid.

Praktische adviezen

• Eet vetvis, verrijkte zuivel en eieren voor vitamine D.
• Laat je bloedwaarden controleren bij verdenking op tekort.
• Neem nooit zomaar hoge doses supplementen zonder arts.
• Bespreek UV-therapie of vitamine D-zalf met je dermatoloog.

Een gevarieerd dieet en adequaat vitamine D ondersteunen de algehele gezondheid, maar zijn geen wondermiddel tegen psoriasis.