Oorzaken vitaminetekorten

Onvoldoende voeding, medicijninteracties, alcoholisme, malabsorptie (coeliakie). Gastritis (maagslijmontsteking) → specifiek B12-tekort.

Ontsteking en gastritis

Immuunproces: hormonen → verhoogde permeabiliteit vaten → witte bloedcellen/serum naar weefsel → zwelling/genezing. Chronische/ernstige gastritis → maagzweren, slijmschade → minder maagzuur → slechte voedselafbraak en vitamineopname.

Atrofische gastritis: hoofdoorzaak B12-malabsorptie ouderen

Klieren produceren minder maagzuur → atrofie. Veranderde maagomgeving → schadelijke bacteriën koloniseren → B12-absorptie geremd.

Vitamine B12: unieke absorptie

Grootste, complexste vitamine. Alleen dierlijke bronnen (plantaardig: versterkt). In voedsel gebonden aan eiwitten → maagzuur lost → intrinsieke factor bindt → opname darmen. Gastritis: gebrek aan maagzuur voorkomt losmaking → ontoereikende absorptie.

Symptomen

Gastritis: maagpijn, ontspoeling, brandend maagzuur, hikken, misselijkheid, braken, eetlustverlies, donkere ontlasting.
B12-tekort: anemie, vermoeidheid, zwakte, tintelingen handen/voeten. Onbehandeld → blijvende zenuwschade.

Actie

Bij verdacht op vitamine B12-tekort door gastritis: arts raadplegen voor test en behandeling (injecties/hoge doses oraal).