De I/T-ratio (Immature/Total neutrofielen) is een snelle marker voor bacteriële infectie/sepsis, vooral bij neonaten en ICU-patiënten.

Definities

• Immature neutrofielen: Bandcellen (stafneutrofielen) + metamyelocyten + myelocyten.
• Totale neutrofielen: Volwassen (gesegmenteerde) + onvolwassen.

Formule

I/T = Aantal onvolwassen neutrofielen ÷ Totaal aantal neutrofielen

Interpretatie

• I/T > 0,2 (20%): sterke suggestie bacteriële infectie/sepsis.
• I/T < 0,1: laag risico.
• Tussen 0,1–0,2: twijfelzone – klinische correlatie, CRP, procalcitonine, herhaald telling.

Praktisch

1. Bloedafname (EDTA-buis) voor differentietelling (automatisch of handmatig microscopisch).
2. Bandcellen (en eventueel jongere vormen) noteren.
3. Totaal neutrofielen = segmenten + banden + jongere.
4. Ratio berekenen.

Let op

• Corticosteroïden, G-CSF, stress kunnen bandcellen verhogen zonder infectie.
• I/T is geen standalone diagnostiek – altijd combineren met kliniek, CRP, PCT, bloedcultures.