Magic Mouthwash (ook "miracle mouthwash" of "Mary's Magic Mouthwash") is een maatwerk receptuur die apothekers bereiden op recept voor pijnlijke slijmvliezen in mond, keel en slokdarm. Er is geen standaard formule – de samenstelling hangt af van de voorschrijver.

Standaard componenten (meest voorkomend)

• Lidocaïne (2% viscous): Lokale verdoving → pijnstilling.
• Maalox / Kaopectate: Antacidum/afdeklaag → beschermt slijmvlies, verlengd contacttijd.
• Difenhydramine (Benadryl): Antihistaminicum → pijnstilling, anti-inflammatoir, licht sederend.

Optionele toevoegingen

• Nystatine (antischimmel) – bij candida-infectie
• Tetracycline (antibioticum) – bij bacteriële overgroei
• Corticosteroïden (dexamethason) – bij ernstige ontsteking
• Morfine/fentanyl – bij extreme pijn (palliatief)

Indicaties

• Chemotherapie/bestraling geïnduceerde mucositis (kankerpatiënten)
• Aftes, herpes labialis (koortslip)
• Infectieuze stomatitis (candida, herpes, bacterieel)
• Sjögren syndroom, lichen planus, erythema multiforme
• Post-operatief na mond/chirurgie

Gebruiksinstructies

1. Dosering: meestal 5-10 ml (volwassenen)
2. Rondspoelen 30-60 seconden → uitspugen (voor mondpijn)
3. Gurgelen → uitspugen/inslikken (voor keel/slokdarm)
4. Lokaal aanbrengen met kwast/stokje (bij aftes/koortslip)
5. Frequentie: 4-6x/dag (elke 4-6 uur)
6. Na gebruik: 30 min NIET eten/drinken – anders werking verminderd.

Belangrijke waarschuwingen

• Alcohol in Benadryl (volwassenenformule): Kan drogen/irriteren. Vraag kinderformule (alcoholvrij).
• Allergie: Meld allergie voor één van de componenten.
• Slokreflex: Lidocaïne verdoft keel → verhoogd verstikkingsrisico. Niet eten/drinken 30 min na gebruik.
• Niet slikken bij enkel mondpijn – systeemopname onnodig.
• Bewaren: koelkast, max 14-30 dagen (check apotheeketiket).

Voordeel

Maakt eten/drinken weer mogelijk voor patiënten waarvoor het onhoudbaar pijnlijk was. Voorkomt dehydratie, voedingsachterstand, kwaliteitsverlies. Een simpele, goedkope interventie met groot comfortgewinsel.