Waarom meer aambeien rond de menopauze?

Ongeveer 50% van vrouwen ervaart aambeien rond leeftijd 50 (gemiddelde menopauzeleeftijd). Risicofactoren: eerdere bevallingen, chronische obstipatie, langdurig zitten, veroudering (slapere aderwanden), spaderadern.

Types aambeien

• Interne: Boven de tandelijn, meestal pijnloos, meest voorkomende oorzaak van helderrode bloedverlies op toiletpapier/in toilet. Kunnen uitstulpen (prolaps).
• Externe: Onder de tandelijn, pijnlijk. Trombose (bloedstolsel) kan harde, pijnlijke zwelling geven die bloedt.

Symptomen

• Helderrood bloed bij stoelgang
• Slijmafscheiding
• Gevoel van onvolledige ontlasting
• Pijn, jeuk, brandend gevoel (vooral extern)
• Bloedvlekken in ondergoed (extern)

Behandeling

Zelfzorg

• Vezelrijk dieet, voldoende drinken, beweging
• Zitzbaden (lauwwarm water, 10-15 min)
• Zalfjes/suppositoria (lidocaine, hydrocortison, witch hazel)

Medisch/chirurgisch

• Elastische bandligatuur (banding) – meest voorkomend
• Sclerotherapie (inspuiting)
• Lasercoagulatie
• Hemorroidectomie (operatieve verwijdering) bij ernstige gevallen

Belangrijke onderscheid

Menopauze kan onregelmatige bloedingen geven (menstruatie). Anale bloeding ≠ vaginale bloeding. Bij elke onverklaarde bloeding: huisarts of gynaecoloog raadplegen – andere oorzaken (poliepen, kanker) uitsluiten.