Waarom Ontstaan Voedingstekorten?

Een voedingstekort ontstaat wanneer de inname ontoereikend is of de opname in de darmen wordt belemmerd. Onderaan de meest voorkomende tekorten liggen vaak andere mechanismen dan alleen een laag dieetinname.

IJzertekort

Tweederde van het lichamelijke ijzer zit in hemoglobine. Daardoor is bloedverlies de belangrijkste oorzaak: trauma, zware menstruatie, maagdarmbloeding (zweren, poliepen, kanker). Andere oorzaken:

• Verminderde opname door darmziektes (coeliakie, Crohn) of darmoperaties
• Laag dieetinname (vooral bij strikte vegetariërs/veganen, omdat heme-ijzer uit dierlijke bronnen beter wordt opgenomen)

Vitamine B12-tekort

De meest frequente oorzaak is een gebrek aan intrinsieke factor, een eiwit uit de maag dat nodig is voor absorptie. Oorzaken hiervan:

• Auto-immuunaandoeningen (pernicieuze anemie)
• Maagchirurgie (bijv. maagverkleining)
• Darmaandoeningen die de opname storen (lintworm, bacteriële overgroei, medicijnen)
• Spijsverteringsziektes

Een laag dieetinname kan op de lange termijn (jaren) ook leiden tot tekort, omdat de lever B12 kan opslaan.

Vitamine B6-tekort

Zeldzaam in het algemeen, maar risicofactoren zijn:

• Alcoholmisbruik: verhoogt afbraak en uitscheiding van B6, vaak gecombineerd met slecht dieet
• Gebruik van theofylline (astmamedicijn): verlaagt B6-spiegel

Vitamine D-tekort

Vitamine D is uniek: de huid synthetiseert het onder invloed van UV-B-straling. Risicofactoren voor tekort:

• Onvoldoende zonlichtblootstelling (donkere huid, ouderen, beklede kleding, smog, zonnebrandcrème)
• Vetmalabsorptie (coeliakie, Crohn, galwegaandoeningen) – vitamine D is vetoplosbaar
• Ouderdom: de cutane productie neemt af
• Dieetarme inname (zeldzaam in ontwikkelde landen door verrijking)