Mammografie is de gouden standaard voor borstkankerscreening. In ~10% van de screeningsvrouwen wordt een diagnostisch vervolgonderzoek gevraagd. Waarom en wat gebeurt er dan?

Van Screening Naar Diagnostiek

Screeningmammogram: Laag-dosis röntgen, overzicht van beide borsten. Doel: vroege detectie.

Diagnostisch mammogram: Extra opnamen (vergroting, spotcompressie) van een specifiek gebied voor detailbeeld. Bepaalt exacte locatie, grootte, omringend weefsel.

Waarom Wordt Een Diagnostisch Mammogram Gevraagd?

• Afwijking op screening (verdachte microcalcificaties, massa, asymmetrie).
• Nieuwe knobbeltje of verandering door patiënt ontdekt (zelfonderzoek).
• Vergelijking met eerdere opnamen (verandering in tijd).
• Dicht borstweefsel (moeilijker beoordelen op screening).

Echografie Als Toevoeging

Diagnostische echografie: Differentieert vaste tumoren van vochtgevulde cysten (die op mammogram er hetzelfde uitzien). Beoordeelt vasculatuur (Doppler). Wordt vaak gedaan *voor* naaldbiopsie.

Biopsie Blijft De Gouden Standaard

Alleen biopt (kernnaald/vas) geeft definitieve diagnose (goedaardig vs. kwaadaardig). Beeldvorming = selectie voor biopsie.

Resultaten En Opvolging

Resultaten diagnostisch onderzoek worden meestal direct aan patiënt gegeven en doorgestuurd naar huisarts. Bij verdacht: snelle verwijzing naar borstspecialist/oncoloog.

Belangrijk

Een terugroep na screening betekent **niet** dat je kanker hebt. Veel afwijkingen blijken goedaardig. Maar neem de afspraak serieus – vroege detectie redt levens (5-jaar overleving gelokaliseerde borstkanker: 98%).