Schildklierstimulatie

Schildklier (voor in nek) scheidt T3 en T4 af → reguleert metabolisme. Geregueerd door hypofyse (TSH). Hypofyse beschadigd → geen TSH → schildklier werkt niet optimaal.

IJzeroverbelasting

Erfelijke aandoeningen (hemochromatose, thalassemie) → ijzerophoping in weefsels (verhoogde darmabsorptie of herhaalde transfusies). Hypofyse is gevoeliger voor ijzervergiftiging dan andere organen (Pediatric Endocrinology Reviews, 2007) → sneller gewond → hypothyroïdie is relatief vaak bij deze patiënten.

Regulatie

Normaal: darmabsorptie geregeld door lichaamsbehoefte (anemie, groei, zware inspanning → efficiëntere opname). Chronische supplementen geven zelden overbelasting zonder erfelijke factor (Linus Pauling Institute). Hypothyreoïdie + hoge ijzer → evalueer op hemochromatose. Mayo: hemochromatose ~1 op 250 Noord-Europese afkomst; 1 op 10 draagt gen.

Conclusie

IJzeroverbelasting meestal erfelijk (hemochromatose) of door transfusies. Overtollig ijzer is giftig voor hypofyse → reguleert schildklier → hypothyroïdie. ADH: 0,27 mg (zuigelingen) – 27 mg (zwanger). Gezonde mannen krijgen voldoende via dieet. Extra ijzer alleen onder arts.