Wat is chronische idiopathische urticaria (CIU)?

Urticaria, beter bekend als netelroos, zijn rode, verhoogde, jeukende striemen op de huid, meestal als allergische reactie op medicijnen of voedsel. Chronische idiopathische urticaria (CIU) duurt zes weken of langer, veroorzaakt dagelijkse jeuk en heeft geen duidelijke oorzaak. De afgifte van histamine door mestcellen zorgt voor lekkage in kleine bloedvaten. Volgens de Mayo Clinic kan een auto-immuunaandoening aan de basis liggen.

Onderzoek naar de relatie met vitamine B12

Een studie van de Ege University Medical School (Turkije), gepubliceerd in 2004 in het Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, vergeleek serum-B12-waarden van gezonde deelnemers en patiënten met CIU. Resultaat: 33% van de CIU-patiënten had lagere B12-waarden dan de norm, samen met hogere auto-antistoffen die de kenmerkende hobbels veroorzaken. Gezonde deelnemers vertoonden geen lage B12-waarden.

B12-deficiëntie en auto-immuun

Hoewel B12-tekort vaker voorbij komt bij mensen met auto-immuunstoornissen, is de prevalentie bij CIU-patiënten ten opzichte van de algemene bevolking nog onbekend. De studie vond geen klinisch bewijs van een echte B12-deficiëntie bij de patiënten met lage waarden. Er is wel een associatie met H. pylori-infecties, die B12-deficiëntie kunnen veroorzaken en vaker samen met CIU voorkomen.

Huidige behandelopties

Omdat de triggers onbekend zijn, richt de behandeling zich op symptomverlichting:

• Orale antihistaminica blokkeren histamine-afgifte.
• Bij onvoldoende effect: orale corticosteroïden, H2-antagonisten of tricyclische antidepressiva (die antihistaminica-achtige eigenschappen hebben).
• Patiënten proberen vaak verschillende combinaties om wat werkt te vinden.

Meer onderzoek is nodig om de exacte rol van vitamine B12 bij CIU te begrijpen en of supplementatie een structurele verbetering kan brengen.