Normale zweetruikt naar kleedkamer. Zoete/vruchtige zweetgeur = medisch alarmsignaal. Meest voorkomende oorzaak: ketoacidose bij type 1 diabetes.

Ketoacidose mechanisme

Onvoldoende insuline → suikers niet afbreekbaar → vetverbranding → opstapeling ketonen (zuren) in bloed/urine → vruchtige geur (adem/huid). Kan eerste symptoom zijn. Onbehandeld → diabetische coma/dood.

Symptomen

• Vruchtige lichaamsgeur/adem
• Aanhoudende dorst, eetlustverlies, ademhalingsmoeilijkheden, hoofdpijn, vermoeidheid, stupor/bewustzijnsverlies, rood gezicht, droge mond/huid, misselijkheid/braken, spierstijfheid/pijn.

Diagnose

Bloedglucose test → hoog → ketonentest (urine). Ook: bloeddruk, amylase, arterieel bloedgas, kalium.

Behandeling

• Insuline starten/aanpassen.
• Ernstig: hospitaal, vocht/elektrolyten, insuline IV.
• Geen diabetes? Verdere tests (infectie, medicijnreactie, andere ziekte).