Indicaties en Mechanisme

Aripiprazol (Abilify): schizofrenie, bipolaire stoornis, depressie. Goedgekeurd 2002. Reguleert dopamine/serotonine. Kinderen: onvolledige bloed-hersenbarrière → ander bijwerkingsprofiel dan volwassenen.

Slaap- en Energieproblemen (Schizophrenia Bulletin, 2007)

• Somnolentie (slaperigheid): 23% (meest gerapporteerd).
• Vermoeidheid: 11% (3e meest gerapporteerd).
• Ook: slapeloosheid, sedatie, slaap-waakstoornissen.
• Oorzak: dopamine/serotonine modulatie.
• Ouders: gezond dieet + vaste trainingsroutine helpt minimaliseren.

Motorische Stoornissen (Extrapiramidaal)

• 2e meest gerapporteerd: ~20% kinderen/adolescenten.
• Vormen: nek/wervelverplaatsing, loopstoornissen, orale/gezichtsbewegingen, oncontroleerbare vingers/ledematen, stem/ademhaling/slikstoornissen.
• Dosisafhankelijk, verergeren in tijd → kan uitgroeien tot tardieve dyskinesie (chronisch, ernstig).

Verhoogd Suïcidaal Risico: Black Box Waarschuwing

• FDA eist black box voor alle antidepressiva (incl. Abilify) bij pediatrische patiënten.
• Bipolaire/schizofrenie kinderen: al hoger basisrisico.
• Risico daalt drastisch na 24 jaar.
• Eerste maanden: nauwlettende monitoring door mental health mentor.
• Ouers/patiënten: risico vs. klinische noodzaak afwegen.