AFP: eiwit, rijkelijk in foetus (dooierzak, lever). Lage waarden bij gezonde kinderen/volwassenen (uitgezonderd zwangere vrouwen). Verhoogd = leverziekte, kanker, abnormale zwangerschap.

Normale waarden

Foetus: hoge productie → vruchtwater/placenta → verhoogd bij zwangeren. Pasgeborenen: hoog → daalt snel naar lage volwassenwaarden (<6 ng/ml, lab-afhankelijk). Volwassenen: levercellen hoofdbron.

Goedaardige verhogingen

Cirrose, virale hepatitis, chronische leverziektes, regeneratie → milde/matige stijging (<500 ng/ml, fluctuerend met ziekteactiviteit/zwangerschap). Sommige gezonde: erfelijk hoger – geen ziekte (Family Practice Notebook).

Zwangerschapsscreening

AFP stijgt voorspelbaar met foetale groei. Afwijking van gemiddelde → screening neurale buisdefecten (hersenen/ruggenmerg), nierafwijkingen, foetale verliesrisico (Mayo Medical Labs). Geen diagnose, wel aanwijzing voor nader onderzoek. Meerlingen: normaal hoger. Nauwkeurige datering cruciaal.

Tumormarker: lever en goncellen

Hepatocellulair carcinoom (primaire leverkanker): ~80% verhoogd AFP, vaak >1000 ng/ml. Ook sommige testis-/eierstokkankers. Na succesvolle behandeling: normalisatie. Stijging na behandeling = recidief/nieuwe groei.

Risicogroep monitoring

Cirrose/chronische hepatitis = verhoogd leverkankerrisico. Plotse AFP-stijging bij al verhoogde basis = waarschuwing kankerontstaan. Altijd bespreken met zorgverlener.

Kern: AFP is een veelzijdige marker: foetaal, leverregeneratie, kanker. Context bepaalt betekenis.