Veel angstmedicijnen geven gewichtstoename als bijwerking. Sommige veroorzaken juist **gewichtsverlies** – nuttig voor patiënten die hier angst voor hebben.

Medicijnen met gewichtsverlies als mogelijke bijwerking

Medicijn	Klasse	Mechanisme gewichtsverlies	Opmerking
Bupropion (Wellbutrin/Zyban)	NDRI (noradrenaline/dopamine heropnameremmer)	Eetlustonderdrukking, vermindert orale fixatie (ook rookstop)	Eerste keuze bij angst + gewichtsangst
Sertraline (Zoloft)	SSRI	Eetlustverlies, misselijkheid (vaak tijdelijk)	Gewichtstoename ook mogelijk
Fluoxetine (Prozac)	SSRI	Misselijkheid → minder eetlust	Zowel verlies als toename gerapporteerd
Paroxetine (Seroxat/Paxil)	SSRI	Misselijkheid, duizeligheid, slaperigheid → eetlustverlies	Meest sederend SSRI; afbouwen moeilijk
Venlafaxine (Effexor)	SNRI	Eetlustverlies	Ook gewichtstoename mogelijk
Alprazolam (Xanax)	Benzodiazepine	Eetlustverandering, misselijkheid	Verslavingsrisico! Alleen kortdurend

Belangrijk

• Reactie is **individueel** – niet iedereen valt af.
• Gewichtsverlies vaak tijdelijk (eerste weken).
• Nooit zelf medicijnen kiezen/stoppen – **altijd overleg met huisarts/psychiater**.
• Bupropion heeft laagste risico op seksuele bijwerkingen en gewichtstoename.

Combineer medicatie met cognitieve gedragstherapie (CGT) voor duurzaam resultaat.